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过敏会使嗜酸性食管炎风险增加吗?

2018-03-09 06:38 | 来源:未知 | 责任编辑:本站编辑

医脉通编译整理,未经授权请勿转载。


根据2018届美国过敏、哮喘和免疫学会和世界变态反应组织联合大会的研究结果,有其他过敏性疾病的病人更容易患嗜酸性食管炎。


费城儿童医院Jonathan M. Spergel博士和他的同事发现,嗜酸性粒细胞性食管炎(EoE)的发展可能是遗传性过敏症的晚期步骤,过敏性疾病的患者在以后的生活中更可能发生另一种或多种过敏性疾病。


“在随后出现的特异反应性或过敏性疾病中,EoE的累积的风险也增加,”Spergel在新闻发布会上说。“我们的研究结果表明,EoE进入了特异性反应的模式,虽然EoE往往是在后期确诊。”


Spergel和同事进行了一项病例对照分析,纳入初级保健出生队列130457名儿童,以确定过敏性皮炎(AD)、IgE介导的食物过敏(FA)、哮喘或过敏性鼻炎(AR)的存在是否改变了EoE的发生风险。将受试者在1岁之前纳入研究,24个月后进行随访。


总体而言,观察期间139名儿童(0.11%)发生EoE,诊断的高峰年龄为2.7岁。研究表明,AD的诊断高峰年龄为0.4岁,FA为1岁,哮喘为1.1岁,AR为4.1岁。


调查确定,AD(HR=2.7;95%CI,1.9~4.Chalo Ishq Ladaaye0),FA(HR=8.9;95%CI,6.3~12.4)和哮喘(HR=2.2;95%CI,1.6~3.1)都能独立的引起EoE风险增加。EoE的存在增加未来AR发生的风险(HR=3.8;95%CI,1.4~2.7)。


根据研究,过敏性疾病的累积效应对EoE发生风险的影响也是显著的。随着过敏性疾病的增加,风险也增加(一种疾病,HR=3.9;95%CI;2.0~5.7;两种疾病,HR=6.5;95%CI;4.3~9.9;三种疾病,HR=9.8;95%CI;5.8~16.8;四种疾病,HR=12.2;95%CI;5.0~30.0;P=0.001)。


研究人员指出,他们的发现符合特异性反应的正常进程(通常始于婴儿期湿疹,并可能演变为食物过敏或花粉症)。


“有湿疹的婴儿更可能在一岁左右的时候诊断出患有食物过敏或哮喘,”Spergel说。“如果一个孩子被确诊有以上三种疾病,他们会更容易发生嗜酸性食管炎。”


来源:Hill DA, et al. Abstract 274; Presented at: AAAAI/WAO Joint Congress; March 2-5; Orlando, Florida.

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