| 欢迎来到家庭医生网! 请登录   免费注册
首页 > 保健 > 生理疾病 > 医学课堂 > [ACC2018]PHARMCLO研究:个体化抗血小板药物选择改善

[ACC2018]PHARMCLO研究:个体化抗血小板药物选择改善

2018-03-13 06:37 | 来源:未知 | 责任编辑:本站编辑

医脉通编译整理,未经授权请勿转载。


ACC2018年会上公布了HARMCLO研究结果,除了临床特征之外,基于遗传信息的抗血小板治疗选择有助于减少ACS患者的缺血和出血并发症。


这是一项多中心、随机、前瞻性研究,共纳入888名STEMI和NSTEMI患者,随机分配到药物基因组学治疗组(n = 448)和标准治疗组(n = 440)。标准治疗组根据临床特征指导P2Y12受体抑制剂治疗,药物基因组学治疗组根据ABCB1、2C19*2或2C19*17基因型指导治疗。


主要终点是12个月时心血管死亡、首次非致死性心梗、非致死性卒中和BARC 3~5型大出血的复合终点。药物基因组学治疗组主要终点发生率为15.9%,标准治疗组为25.9%(HR = 0.58; 95% CI, 0.43-0.78; P < .001)。


此外,与标准治疗组相比,药物基因组学治疗组的缺血性终点事件的发生率更低(13% vs. 21.4%; HR = 0.57; 95% CI, 0.41-0.8; P < .001),出血事件发生率也较低(4.2% vs. 6.8%; HR = 0.62;乡村医生 95% CI, 0.35-1.1; P = .1)。


值得注意的是,两组中P2Y12受体抑制剂的使用情况存在显著差异,药物基因组学治疗组的患者更多地使用替格瑞洛(42.6% vs. 32.7%; P = .02),而标准治疗组患者更多地使用氯吡格雷(50.7% vs. 43.3%; P = .02);两组中均使用了普拉格雷。


研究者还评估了接受氯吡格雷治疗患者的主要终点。药物基因组学治疗组和标准治疗组的主要终点发生率分别为24.7%和35.4%(HR = 0.68; 95% CI, 0.47-0.97; P = .03)。


意大利帕维亚大学的Diego Ardissino教授认为,在这样一个高危人群中,更加个体化的抗血小板治疗可以降低缺血和出血并发症的发生率。


专题报道>>>2018年美国心脏病学会年会(ACC2018)


医脉通编译自:Personalized approach to antiplatelet drug selection may improve clinical outcomes. Healio. March 11, 2018.

上一篇:酒精性肝病患者能使用他汀类药物吗?
下一篇:[ACC2018]溶栓后STEMI患者使用替格瑞洛与氯吡格雷的

启示:本站所刊部分图文来源于网络,作者姓名及地址不详,请相关作者与本站编辑部联系,以便奉寄稿酬。
投稿、删稿及商务合作,请致电:0791-83888888、qq:2096788888、邮箱:tougao@jthysh.com。

寻医问药,问问邵大夫就知道!(只需注册,10分钟即可回答)



患友交流

13,865篇看病经验

更多>>
小孩5岁了经常不拉大便
2017-07-22 回复() | | 评论
手起倒刺指甲变形是什么原因?宝宝可能是存在缺锌、缺钙的情况,建议及时给宝宝检查一下微量元素看看。在进行微量元素的检查之后,根据情况适当的进行补充,此外出现倒刺时需要注意避免经常的使用手指牵拉,以免造成皮肤的损伤,导致出现炎症感染
2017-07-22 回复(1) | | 评论
包皮过长要怎么办呢?必须要手术吗?包皮过长易引起包皮垢存留,可能引起龟头炎,也是很多妇科疾病的诱发因素之一。包皮过长一般建议手术治疗,包皮环切术操作简单,恢复较快,是常用手术。或者用环切缝合器,手术效果也较好。如果暂时不手术可经常翻开
2017-07-22 回复(1) | | 评论
经常流鼻血是不是上火?根据您所说的情况来看,流鼻血,中医叫鼻衄病,除了因肺火、肝火、胃火上逆引起以外,另外气虚不摄,气不摄血也可能引起此病。建议作一下鼻腔镜、血常规等相关检查排除器质性疾病后经中医师把脉看舌等检查并诊断为气
2017-07-22 回复(1) | | 评论
宝宝吃奶粉大便不成形要怎么办呢?孩子出现的症状可能是患有乳糖不耐症,由于母乳中含得乳糖浓度太高,导致孩子的大便次数多,且不成形等,但孩子的食欲、睡眠、精神等一般情况都好。建议你将孩子的大便或母乳带去医院化验,以确诊。可以给孩子喝低乳
2017-07-22 回复(1) | | 评论
每天早上刷牙的时候都会恶心与呕吐,是什么原因?根据你的描述初步考虑为咽炎的可能性较大,建议注意饮食,禁食辛辣生冷食物。
2017-07-22 回复(1) | | 评论
胃寒能不能吃萝卜、吃了有什么害处吗?吃萝卜可起到一个顺气,健胃,清热解毒的我,日常可用猪排骨,年肉炖萝卜汤喝,不管是白萝卜,还是红萝卜都适合女性多吃,但因为白萝卜属寒凉之物,因此对于有胃寒的女性不要多吃、有胃寒要注意的是平时要注意保暖、
2017-07-22 回复(1) | | 评论
咳嗽时有小便憋不住要怎么办呢?咳嗽小便会夹不住这种情况属于应力性尿失禁,是由于尿道括约肌松弛,当患者咳嗽、大笑、打喷嚏等使腹压突然升高时,尿液可不自主排出,多见于中老年人尿道括约肌退行性变引起,可以进行骨盆底肌肉训练来缓解。另外可
2017-07-22 回复(1) | | 评论
乳房感觉有肿块需要做什么检查呢?你这种情况考虑为乳腺增生的可能,建议你去医院乳腺科做个乳腺B超检查,根据结果再对症治疗。最好是在月经后的3-7天去检查,这样结果更精确点。另外要保持心情愉悦,避免生气发怒。
2017-07-22 回复(1) | | 评论
远视散光弱视按摩有效果吗?远视散光弱视按摩有效果,不过还需要验光配镜的,儿童有视疲劳,不管散光度数大小,都需要散瞳验光,配戴适宜的矫正眼镜。原则上全部散光度数都要矫正。
2017-07-22 回复(1) | | 评论

我来说两句

对《[ACC2018]PHARMCLO研究:个体化抗血小板药物选择改善》进行评论已有条评论,查看评论

验证码:
看不清?点击更换
点击图片更换
匿名?
 发表评论后需要审核才可显示

权威专家观点

关注家人健康,远离烟草危害

邵医生 主任医生院长顾问
南昌大学第一附属医院
金陵骨伤整脊
工匠精美
jintian
tanzhiq
家庭医生报