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[DDW 2018]炎症性肠病患者能使用阿司匹林吗?

2018-06-07 06:36 | 来源:未知 | 责任编辑:本站编辑

医脉通编译整理,未经授权请勿转载。


根据2018年美国消化疾病周(DDW)上报告的一项最新研究,单中心分析结果显示,每日服用阿司匹林对炎症性肠病(IBD)患者的临床结果没有影响。


“尽管阿司匹林有许多优点,但是在一些研究中,非甾体抗炎药(NSAID)与IBD患者的不良事件相关,”来自芝加哥大学的Parita Patel博士在报告中说。“随着冠状动脉疾病发病率的上升和炎症性肠病患者发病年龄的减小,越来越多的患者使用阿司匹林治疗。因此,研究阿司匹林在合并IBD等疾病中的应用是至关重要的。”


为了研究阿司匹林在IBD患者中的应用效果,Patel和他的同事回顾性分析了来自174例使用阿司匹林患者和590名不使用阿司匹林患者的数据,各组之间的人口统计学数据没有统计学差异。在每天服用阿司匹林的患者中,74%使用81mg,26%使用少于81mg。


在控制总体变量和随访期之后,研究人员发现阿司匹林与IBD相关并发症引起的住院风险、皮质类固醇使用或IBD相关手术的住院风险无关。


年轻患者(P<0.0001)和心脏合并症患者(P<0.0001)更容易住院;心脏共病(P=0.04)和生物制剂使用(P=0.0001)与较高的手术率相关;生物制剂使用与类固醇使用相关(P=0.0001)。


虽然每天使用81mg阿司匹林的患者与每天使用少于81mg阿司匹林患者的住院率和手术率没有显著差异,但是每天使用81mg以上阿司匹林的患者更可能接受类固醇治疗(P=0.003)。


对611例Crohn病或溃疡性结肠炎患者的亚组分析显示,阿司匹林的使用与住院率、手术或类固醇使用率无相关性。


“尽管在这项研究中没有直接评估阿司匹林的使用对黏膜炎症的影响,但这些发现支持了每天服用阿司匹林在这类人群中的安全性,” Patel 总结道。“我们计划进一步研究阿司匹林剂量的影响,具体地比较81mg与325mg的影响,以及进行其他亚组分析。”


来源:Patel P, et al. Abstract 94. Presented at: Digestive Disease Week; June 2-5, 2018; Washington, D.C.


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