| 欢迎来到家庭医生网! 请登录   免费注册
首页 > 保健 > 生理疾病 > 医学课堂 > 孕前3个月吃激素类避孕药,增加宝宝白血病风险

孕前3个月吃激素类避孕药,增加宝宝白血病风险

2018-09-30 09:11 | 来源:未知 | 责任编辑:本站编辑

一项新研究显示,孕前3个月内以及孕中期服用激素类避孕药,与孩子的非淋巴细胞白血病风险升高95%相关,尤其是孕期内服用激素类避孕药,非淋巴细胞白血病风险升高近3倍。


由于怀疑母体激素避孕与儿童癌症风险增加有关,丹麦癌症协会的研究者进行了此研究,旨在评估母亲使用激素避孕和儿童白血病诊断之间的相关性。研究发表于《柳叶刀·肿瘤学》。


此研究为队列研究,纳入丹麦1996~2014年出生的118万名儿童及其母亲,并在丹麦癌症登记处确诊患有白血病的人群。来自丹麦国家处方登记处的处方提供了有关母亲激素类避孕药使用情况,分为3类:从未使用(从未在婴儿出生前使用避孕药;参考类),以前使用(妊娠开始前> 3个月)和近期使用(怀孕前3个月和妊娠期间)。主要研究终点是儿童诊断为白血病,次要研究终点是淋巴细胞白血病和非淋巴细胞白血病的诊断。


根据激素类避孕药使用情况,将118万名母亲分为从未使用、之前应用但孕前3个月已停服和孕前3个月内及孕期中使用过三种情况,分别占22.8%、65.7%和11.5%。研究者使用Cox比例风险模型来估计儿童白血病风险风险比(HRs)。


主要结果


在1996年1月1日至2014年12月31日期间,118,5157名活产儿童累积进行了1111,4290人年的随访(中位数9.3年,IQR 4.6-14.2)。其中606名儿童被诊断患有白血病(465例患有淋巴性白血病,141例患有非淋巴性白血病)。


近期使用任何类型激素避孕药的母亲所生的儿童患白血病的风险高于从未使用过避孕药母亲所生的儿童(HR 1.46,95%CI 1.09-1.96;p = 0.011);并且在怀孕期间暴露风险为1.78(0.95-3.31;p = 0.070)。


使用时间与淋巴细胞白血病风险之间没有相关性(以前使用,HR 1.23,95%CI 0.97-1.57,p = 0.089,和近期使用,1.27,0.90-1.80,p = 0.167);然而,近期激素避孕药女性所生儿童患非淋巴细胞白血病的HR为2.17(1.22-3.87;p = 0.008),妊娠期使用的HR 为3.87(1.48-10.15;p = 0.006) 在怀孕期间使用。怀孕期间或接近怀孕是使用激素避孕药可能导致每5 000名暴露儿童中有一例患白血病。


讨论


怀孕前3个月内使用激素类避孕药会增加儿童患非淋巴细胞白血病的风险。孕期使用激素类避孕药使非淋巴细胞白血病风险增加近3倍。


即使是孕前3个月已停服,但孕前3~6个月使用激素类避孕药,其孩子患白血病的风险也会增加38%。


而只有停用激素类避孕药6个月以上,激素类避孕药的服用才与儿童白血病间没有显著相关性。此外,研究者还发现,口服的雌激素孕激素复合避孕药与孩子白血病关系最大,只含孕激素的避孕药不会增加儿童的白血病风险。


文献:Hargreave M, Mørch LS, Andersen KK, et al. Maternal use of hormonal contraception and risk of childhood leukaemia: a nationwide, population-based cohort study[J]. The Lancet Oncology. Sep 2018.

上一篇:妊娠期代谢性疾病与胎盘发育
下一篇:流行性腮腺炎来了!这些基本的都要了解

启示:本站所刊部分图文来源于网络,作者姓名及地址不详,请相关作者与本站编辑部联系,以便奉寄稿酬。
投稿、删稿及商务合作,请致电:0791-83888888、qq:2096788888、邮箱:tougao@jthysh.com。

寻医问药,问问邵大夫就知道!(只需注册,10分钟即可回答)



患友交流

13,865篇看病经验

更多>>
小孩5岁了经常不拉大便
2017-07-22 回复() | | 评论
手起倒刺指甲变形是什么原因?宝宝可能是存在缺锌、缺钙的情况,建议及时给宝宝检查一下微量元素看看。在进行微量元素的检查之后,根据情况适当的进行补充,此外出现倒刺时需要注意避免经常的使用手指牵拉,以免造成皮肤的损伤,导致出现炎症感染
2017-07-22 回复(1) | | 评论
包皮过长要怎么办呢?必须要手术吗?包皮过长易引起包皮垢存留,可能引起龟头炎,也是很多妇科疾病的诱发因素之一。包皮过长一般建议手术治疗,包皮环切术操作简单,恢复较快,是常用手术。或者用环切缝合器,手术效果也较好。如果暂时不手术可经常翻开
2017-07-22 回复(1) | | 评论
经常流鼻血是不是上火?根据您所说的情况来看,流鼻血,中医叫鼻衄病,除了因肺火、肝火、胃火上逆引起以外,另外气虚不摄,气不摄血也可能引起此病。建议作一下鼻腔镜、血常规等相关检查排除器质性疾病后经中医师把脉看舌等检查并诊断为气
2017-07-22 回复(1) | | 评论
宝宝吃奶粉大便不成形要怎么办呢?孩子出现的症状可能是患有乳糖不耐症,由于母乳中含得乳糖浓度太高,导致孩子的大便次数多,且不成形等,但孩子的食欲、睡眠、精神等一般情况都好。建议你将孩子的大便或母乳带去医院化验,以确诊。可以给孩子喝低乳
2017-07-22 回复(1) | | 评论
每天早上刷牙的时候都会恶心与呕吐,是什么原因?根据你的描述初步考虑为咽炎的可能性较大,建议注意饮食,禁食辛辣生冷食物。
2017-07-22 回复(1) | | 评论
胃寒能不能吃萝卜、吃了有什么害处吗?吃萝卜可起到一个顺气,健胃,清热解毒的我,日常可用猪排骨,年肉炖萝卜汤喝,不管是白萝卜,还是红萝卜都适合女性多吃,但因为白萝卜属寒凉之物,因此对于有胃寒的女性不要多吃、有胃寒要注意的是平时要注意保暖、
2017-07-22 回复(1) | | 评论
咳嗽时有小便憋不住要怎么办呢?咳嗽小便会夹不住这种情况属于应力性尿失禁,是由于尿道括约肌松弛,当患者咳嗽、大笑、打喷嚏等使腹压突然升高时,尿液可不自主排出,多见于中老年人尿道括约肌退行性变引起,可以进行骨盆底肌肉训练来缓解。另外可
2017-07-22 回复(1) | | 评论
乳房感觉有肿块需要做什么检查呢?你这种情况考虑为乳腺增生的可能,建议你去医院乳腺科做个乳腺B超检查,根据结果再对症治疗。最好是在月经后的3-7天去检查,这样结果更精确点。另外要保持心情愉悦,避免生气发怒。
2017-07-22 回复(1) | | 评论
远视散光弱视按摩有效果吗?远视散光弱视按摩有效果,不过还需要验光配镜的,儿童有视疲劳,不管散光度数大小,都需要散瞳验光,配戴适宜的矫正眼镜。原则上全部散光度数都要矫正。
2017-07-22 回复(1) | | 评论

我来说两句

对《孕前3个月吃激素类避孕药,增加宝宝白血病风险》进行评论已有条评论,查看评论

验证码:
看不清?点击更换
点击图片更换
匿名?
 发表评论后需要审核才可显示

权威专家观点

关注家人健康,远离烟草危害

家庭医生报