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通过5个问题,快速了解一下吉兰巴雷综合征

2018-12-16 06:35 | 来源:未知 | 责任编辑:本站编辑

医脉通编译整理,未经授权请勿转载。


吉兰巴雷综合征(GBS)是一种急性炎性免疫介导的多发性神经系统疾病,典型临床表现是进行性无力,其临床亚型可能导致诊断的复杂化。对于这种严重的急性麻痹性神经病变,你了解多少呢?一起来做个小测试吧。


1. 以下哪种疫苗与GBS有因果关系?


A. 麻疹/腮腺炎/风疹

B. 人乳头瘤病毒(HPV)

C. 流感疫苗

D. B和C


唯一发现与GBS有因果关系的疫苗是流感疫苗。1976年发现GBS与猪流感疫苗接种有关,每接种10万剂猪流感疫苗,就会多增加1例GBS。目前接种流感疫苗的GBS风险要低得多,每接种100万剂流感疫苗,就会增加1-2例GBS,CDC每年都会对其进行监测。


2. 以下哪一种感染会发展成GBS?


A. 弯曲杆菌属

B. 巨细胞病毒

C. EB病毒

D. 以上都是


GBS是一种罕见疾病,每年影响美国约3000至6000人。GBS是一种免疫介导的感染后疾病,会导致肌肉无力,有时甚至瘫痪。虽然GBS的病因尚不清楚,但大约2/3的人在腹泻或呼吸道疾病后发病。空肠弯曲杆菌、巨细胞病毒和EB病毒感染都与GBS有关。


3. GBS最常见的风险因素是:


A. 年龄

B. 空肠弯曲杆菌感染

C. 流感疫苗接种

D. 巨细胞病毒感染


虽然GBS在年龄≥50岁的人群中更常见(儿童发病率最低),但GBS的主要危险因素是空肠弯曲菌感染,这是引起食物中毒的一个常见原因。有研究表明,约30%的病例可能与空肠弯曲杆菌感染有关,而10%可能与巨细胞病毒感染有关。


4. 以下哪项可能对GBS有保护作用?


A. HPV疫苗

B. 脑膜炎球菌疫苗

C. 流感病毒疫苗

D. A和C


研究表明,HPV疫苗和流感疫苗可能对GBS具有保护作用。最近一项针对法国11~25岁女性的前瞻性研究发现, GBS等自身免疫性疾病与HPV疫苗接种呈负相关。 另一项研究发现,与2009年H1N1流感大流行期间未接种疫苗相比,流感疫苗接种与降低GBS风险有关。尽管担心疫苗接种感染导致的GBS风险远远大于与疫苗接种相关的可能风险。


5. 经典型GBS的表现不包括:


A.痉挛性麻痹

B. 双侧肢体对称性无力

C.反射减退

D.进展性发作


典型GBS的表现为双侧肢体对称性无力,以及低反射或无反射,症状通常发生在12小时~28天出现,可能发展为弛缓性麻痹且通常达到平稳期。大多数人在几周内可实现完全康复,但有些人可能会继续进展。在极少数情况下,可能会由于呼吸肌肉麻痹或机会性感染而导致死亡。


本文的答案依次是C、D、B、D、A,你都答对了吗?


医脉通编译自:5 Qs on Vaccines and Guillain-Barre Syndrome. Neurology Times.Dec 13, 2018.


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