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柳叶刀发布我国最新疾病负担数据

2019-06-26 06:35 | 来源:未知 | 责任编辑:本站编辑

6月24日,《柳叶刀》发布了最新中国疾病负担结果,结果显示,中国居民健康负担最重的疾病已经由1990年的传染病(如下呼吸道感染和新生儿异常等)变为慢性非传染性疾病(如卒中、缺血性心脏病、慢性阻塞性肺疾病和癌症等),而高收缩压、吸烟、高盐饮食和颗粒空气污染是影响健康的主要危险因素。

 

该报告由中国疾病预防控制中心和华盛顿大学健康测量及评价研究所合作完成。研究团队运用全球疾病负担(GBD)2017中的统计方法对全国34个省级行政单位的1990-2017年的人口健康数据进行了整理,评估了全因死亡率和特定死亡率,寿命损失年(YLL)、健康寿命损失年(YLD)、伤残调整寿命年(DALY)、总体暴露值(SEVs)和归属风险。

 

从寿命损失年(YLL)排名来看,2017年占据前五名的疾病分别是卒中、缺血性心脏病、肺癌、慢性阻塞性肺疾病和肝癌。

 

从健康寿命损失年(YLD)来看,2017年排名前三的疾病分别是肌肉骨骼失调、心理健康疾病、感觉器官疾病(如失明、失聪)。

 

2017年,导致伤残调整寿命年(DALY)前五位疾病(伤害)分别是卒中、缺血性心脏病、慢性阻塞性肺疾病、肺癌和交通事故伤害。值得一提的是,卒中和缺血性心脏病取代下呼吸道感染和新生儿异常,跃居DALY原因前两位。同时,癌症(如肝癌和肺癌)和代谢病(如糖尿病)的上升幅度明显(图1)。


图 1 1990-2017我国DALY主要疾病 


而导致死亡和DALY的主要四大风险因素是高收缩压、吸烟、高盐饮食和颗粒空气污染。

 


图2 2017年危险因素相关的死亡数和DALY占比


在中国整体及21个省中,吸烟是导致DALY的首要风险因素,在其他省中,吸烟是第二或第三风险因素。

 

吸烟、高收缩压和高盐饮食是我国大陆省份导致DALYs的前三位风险因素,但有7个省高盐饮食排在第四和第六。除新疆外,高盐饮食或吸烟是导致所有省DALY的第一或第二风险因素。

 

此外,少蔬菜饮食在北京、上海、广东、江苏和福建的排名远低于其他省。

 

研究者指出,近三十年来,传染性疾病、母婴疾病、营养相关疾病负担大幅降低,而非传染性疾病负担增加。我国医疗系统的首要目标应是防控慢性疾病,尤其是在老年人群中。


参考:Maigeng Zhou, et al. Mortality, morbidity, and risk factors in China and its provinces, 1990–2017: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2017. Lancet, Published Online June 24, 2019.

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