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协和王颖轶医生带你看ESMO:常见突变研究进展看

2020-09-09 06:35 | 来源:未知 | 责任编辑:本站编辑

2020年欧洲肿瘤内科学会(ESMO)年会将于2020年9月18至22日在线上召开,作为最重要的国际肿瘤大会之一,今年在非小细胞肺癌(NSCLC)领域又有哪些重磅研究即将揭开神秘面纱?在大会开幕之前,我们精心为您挑选、梳理大会的精彩看点和领域重要研究,带您提前感受ESMO浓郁的学术氛围!


自2005年以来,以表皮生长因子受体一酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)为代表的分子靶向药物改变了晚期NSCLC的治疗格局,开启了NSCLC治疗的新纪元。EGFR突变的NSCLC是一种基因异质性疾病,包括多种不同的突变类型,常见的突变位点发生在18-21外显子上,发生频率最高的突变类型有19号外显子缺失突变(19del)和21号外显子L858R错义突变,这两个突变也被称为敏感突变。本次会议多项研究将探讨EGFR突变阳性NSCLC的最近治疗策略进展。


本次ESMO会议有多项重磅LBA研究亮相,这些研究结果将对临床实践产生重大影响。在目前公布的LBA研究中,EGFR突变阳性NSCLC治疗领域的ADAURA研究较为亮眼。ADAURA研究是一项随机对照Ⅲ期临床研究,旨在探索奥希替尼作为辅助治疗方案用于接受肿瘤切除的EGFR突变阳性NSCLC患者的获益。与ADJUVANT研究不同,在ADJUVANT研究基础上,ADAURA研究设计有所改进。本次会议公布的新进展情况如何,我们共同期待。


标题:Osimertinib adjuvant therapy in patients (pts) with early stage EGFR mutated (EGFRm) NSCLC after tumour resection (ADAURA): sites of disease recurrence


行肿瘤切除术以后,使用奥希替尼辅助治疗的早期EGFR突变阳性NSCLC患者(ADAURA):疾病复发部位


口头报告编号:LBA1


除了ADAURA研究,有关EGFR-TKI辅助治疗的ADJUVANT(CTONG1104)研究也即将登陆今年ESMO口头报告。既往ADJUVANT(CTONG1104)研究数据有力地证实了术后靶向药物辅助治疗的可行性。在本次会议中,该研究结果将再次更新,辅助治疗能否再创辉煌?我们拭目以待。


标题:Quality of life with adjuvant gefitinib versus vinorelbine plus cisplatin in patients with completely resected stage II–IIIA (N1–N2) EGFR-mutant non-small-cell lung cancer: results from the ADJUVANT (CTONG1104) study


完全切除的II–IIIA期(N1–N2)EGFR突变阳性NSCLC患者,使用吉非替尼 vs 长春瑞滨+顺铂辅助治疗的生活质量:ADJUVANT(CTONG1104)研究结果


口头报告编号:1238P


有学者认为联合治疗可能会延迟及预防肿瘤耐药及进展。既往有研究显示,EGFR-TKI 联合抗血管生成药物具有与第三代EGFR-TKI奥希替尼等相似的PFS,但安全性可能给该方案带来挑战。本次会议即将揭晓奥希替尼±贝伐珠单抗在EGFR-TKI治疗后进展的EGFR T790M突变阳性NSCLC患者中的疗效,敬请关注。


标题:A randomized phase II study of osimertinib with or without bevacizumab in advanced lung adenocarcinoma patients with EGFR T790M mutation (West Japan Oncology Group 8715L)


奥希替尼联合或不联合贝伐珠单抗治疗EGFR T790M突变阳性的晚期肺腺癌患者的随机II期研究(WJOG8715L)


口头报告编号:1259O


既往小样本研究数据显示,第一代EGFR-TKI厄洛替尼对比依托泊苷/顺铂联合放疗在EGFR突变阳性不可切除的III期NSCLC中取得了21个月的PFS获益(mPFS 27.86m vs. 6.41m; HR=0.053)。那么,吉非替尼联合放疗用于不可切除的EGFR突变阳性NSCLC患者的疗效如何?该结果即将首次亮相ESMO口头报告(主要研究终点为PFS)。


标题:A single-arm phase II study of gefitinib with concurrent thoracic radiotherapy in unresectable locally-advanced non-small cell lung cancer patients with EGFR mutation (West Japan Oncology Group 6911L)


吉非替尼联合同步胸腔放疗治疗EGFR突变阳性且无法切除的局部晚期NSCLC患者的单臂II期研究(WJOG6911L)


口头报告编号:1236MO


RELAY研究是一项全球性Ⅲ期临床研究,旨在评估厄洛替尼联合雷莫芦单抗一线治疗EGFR突变阳性晚期NSCLC人群的疗效和安全性(排除脑转移)。基于该研究,厄洛替尼与雷莫芦单抗联合疗法已在欧盟和美国获批上市。那么,厄洛替尼联合雷莫芦单抗用于一线治疗EGFR突变阳性晚期NSCLC的探索性分析结果如何,本次会议即将揭晓答案。


标题:RELAY, erlotinib plus ramucirumab or placebo in untreated EGFR-mutated metastatic NSCLC: outcomes by EGFR mutation type


RELAY研究,厄洛替尼联合雷莫芦单抗或安慰剂治疗未经治疗的EGFR突变阳性转移性NSCLC:不同EGFR突变类型的治疗结局


海报编号:1294P


标题:RELAY, ramucirumab plus erlotinib (RAM+ERL) versus placebo plus erlotinib (P+ERL) in untreated EGFR mutated metastatic non-small cell lung cancer (NSCLC): Exposure-response relationship


RELAY研究,雷莫芦单抗联合厄洛替尼(RAM + ERL)对比安慰剂联合厄洛替尼(P + ERL)在未经治疗的EGFR突变阳性转移性NSCLC中的暴露-反应关系


海报编号:1298P


EGFR突变阳性的晚期NSCLC患者一线使用第二代EGFR-TKI阿法替尼治疗后,发生EGFR T790M耐药突变,采用第三代EGFR-TKI奥希替尼进行后续治疗能否给患者带来惊喜?GioTag真实世界研究的最终分析结果即将发布。


标题:Sequential afatinib and osimertinib in real-world EGFR mutation-positive (EGFRm+) NSCLC patients: final analysis of the GioTag study


真实世界中EGFR突变阳性(EGFRm +)NSCLC患者采用阿法替尼与奥希替尼的顺序治疗:GioTag研究的最终分析


海报编号:1297P


AXL抑制剂联合吉非替尼的临床前数据提示:在EGFR-TKI治疗开始时添加DS-1205c可能会延迟耐药产生,其在人类研究中的结局如何?该结果即将首次亮相ESMO。


标题:A first-in-human Phase 1 study of the AXL inhibitor DS-1205c in combination with gefitinib in subjects with EGFR-mutant NSCLC


AXL抑制剂DS-1205c与吉非替尼联用在EGFR突变阳性NSCLC受试者中的首次人类I期研究


海报编号:570P


BLU-945是第四代EGFR-TKI,其治疗EGFR Exon 19 L858R / T790M / C797S NSCLC已开展临床前研究。那么,BLU-945用于治疗EGFR T790M/C797S耐药的NSCLC效果能否达到预期?我们拭目以待。


标题:BLU-945, a highly potent and selective 4th generation EGFR TKI for the treatment of EGFR T790M/C797S resistant NSCLC


BLU-945,一种高效,高选择性的第四代EGFR-TKI,用于治疗EGFR T790M/C797S耐药的NSCLC


海报编号:1296P

 
此外,EGFR基因少见突变的多项研究结果也即将亮相ESMO,患者治疗结局能否改写?敬请关注!


王颖轶 教授

北京协和医院肿瘤内科 副主任医师、硕士生导师

北京肿瘤病理精准诊断研究会青年精准诊疗分会,

副主任委员、秘书长 

CSCO青年专家委员会委员 

北京癌症防治学会免疫治疗不良事件管理专业委员会副主任委员 

北京癌症防治学会肺癌免疫治疗专业委员会常务委员 

中国医药教育协会肺部肿瘤专业委员会委员 

北京医学奖励基金会肺癌青年委员会常务委员 

北京肿瘤防治研究会肺癌分委会委员 

中国医师协会结直肠肿瘤专业委员会青年委员会委员 


周娜 

北京协和医学院肿瘤学博士 

擅长实体肿瘤诊治,尤其是胸部肿瘤的综合治疗 

主持北京协和医院青年基金1项并参与国家自然科学基金研究 

北京肿瘤病理精准诊断研究会青委会委员 

发表多篇SCI文章及核心期刊文章


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